El carcinoma basocelular o de células basales, es el cáncer de piel más frecuente en el ser humano, conoce hoy que es el carcinoma basocelular y te presento un caso de la vida real con fotos.
¿Qué es el carcinoma basocelular?
El carcinoma basocelular es un tumor maligno, que se caracteriza por un crecimiento lento y localmente invasivo. Tiene muy baja capacidad de metastizar (infiltrar otros tejidos), sin embargo, puede comprometer una amplia cantidad de tejidos, incluyendo cartílago y hueso en sus formas más agresivas.
A diferencia de otros tumores malignos de piel, el carcinoma basocelular no se presenta en las mucosas. Se ubica generalmente en zonas expuestas a los rayos ultravioleta del sol, principalmente en la cabeza y cuello, donde se presentan el 85% de las lesiones en la piel.
Las personas blancas tienen mayor predisposición a desarrollarlo que las personas de piel oscura.
¿Cuál es el tratamiento para el carcinoma basocelular?
El tratamiento
de elección para el carcinoma basocelular es la extirpación mediante cirugía, tomando un papel
importante la cirugía micrográfica de Mohs, que consiste en la extirpación por
capas del tumor maligno.
La cirugía micrográfica de Mohs está indicada cuando la tumoración se presenta en
zonas delicadas de la cara. Se van realizando cortes en capas de tejido, que se
van enviando a anatomía patológica para verificar que la pieza tiene todos sus
bordes libres de cáncer.
Caso real de carcinoma basocelular con fotos
En este caso, se trata de una paciente de cincuenta y nueve años de edad, quien consulta por presentar una lesión en la piel de la nariz, con características irregulares, no pruriginosa (no pica), que en ocasiones sangraba, en la región nasal derecha.
Esta lesión inició tres años previos a la consulta, como un nódulo pequeño, tipo acné, que fue aumentando de tamaño y adquiriendo irregularidad en su aspecto.
La paciente consultó en un principio con el dermatólogo, quien efectuó una toma de muestra para biopsia, de un pequeño fragmento de la lesión en piel.
El resultado del estudio anatomopatológico arrojó un carcinoma basocelular, por lo que el dermatólogo refirió a la paciente al servicio de cirugía general, para hacer la resección quirúrgica del tumor.
En las siguientes fotos se muestra el carcinoma basocelular en la piel de la nariz de nuestra paciente:
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| Carcinoma Basocelular |
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| Carcinoma basocelular |
Cirugía micrográfica de Mohs
La cirugía micrográfica de Mohs, fue la elección para este caso de carcinoma basocelular. Se decidió por esta técnica debido a la ubicación de la lesión en piel de la región nasal derecha.
Por fortuna, la primera pieza que fue enviada a anatomía patológica, reportó que todos los bordes estaban libres de células malignas.
Aquí se muestra la región nasal después de extirpar la lesión.
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| Cirugía de Mohs |
Rotación de colgajo en carcinoma basocelular
Para cubrir el defecto se efectuó una rotación de colgajo, tomando piel de la región peri nasal derecha, obteniendo un resultado bastante estético.
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| Rotación de colgajo |
Dos días después de la cirugía se evidencia una evolución favorable de la cicatrización de la herida.
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| Postoperatorio de cirugía de Mohs y rotación de colgajo en región nasal |
Y acá luego de retirar los puntos. Una evolución bastante favorable y una paciente libre de cáncer.
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| Cicatriz de cirugía de mohs y rotación de colgajo en región nasal |
¿Qué debo hacer con una lesión en la piel?
Ante cualquier lesión de piel sospechosa, que aparezca en zonas expuestas a la luz del sol, tenga cambios de coloración, sea irregular en su forma y superficie, indolora, sangrante y que con el paso de los días aumenta de tamaño, es necesario que acudas a la consulta de dermatología.
Probablemente, el dermatólogo tomará una biopsia o muestra del tejido de la lesión en la piel. Esta muestra se enviará a anatomía patológica para un diagnóstico definitivo. Ya con el diagnóstico hecho, podemos decidir qué conducta tomar con respecto a la lesión.
El diagnóstico temprano y el tratamiento adecuado siempre darán buenos resultados, acude a tu médico de confianza en caso de presentar alguna lesión en piel con estas características.
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